흔한 정신 건강장애는 치매 발병 위험을 3배 증가시킬 수 있다는 연구 결과가 나왔습니다.
안을 앓는 사람들이 걱정할 일이 너무 많은 듯하지만, 새로운 연구에서 그 목록에 불안 장애가 수년 후에 치매에 걸릴 위험을 거의 세 배나 높일 수 있다는 놀라운 사실이 밝혀졌습니다.
저자들이 아는 한, 이 연구는 시간에 따른 불안의 심각도 와 치매 위험 사이의 연관성과 이 위험에 불안의 시기가 미치는 영향을 조사한 최초의 연구입니다. 이 연구는 수요일에 American Geriatrics Society 저널에 게재되었습니다 .
호주 뉴캐슬에 있는 Hunter New England Health의 수석 연구 저자이자 노인의학 전문의인 Kay Khaing 박사는 이메일을 통해 "불안은 이제 치매의 비전통적 위험 요인으로 간주될 수 있습니다."라고 말했습니다.
전 세계적으로 5,500만명 이상 이 치매를 앓고 있으며, 2050년까지 이 숫자가 1억 3,900만 명으로 증가할 것으로 예상됩니다. 이 질환이 사망의 주요 원인이기도 하므로, 연구자와 의료 전문가들은 특히 불안이나 생활 습관과 같은 위험 요소를 해결함으로써 예방에 초점을 맞추었습니다.
불안과 치매의 관계를 탐구한 이전 연구에서는 주로 참가자의 특정 시점의 불안을 측정하여 엇갈린 결론을 내렸습니다. 그러나 저자는 불안이 얼마나 오래 지속되는지는 고려할 가치가 있는 중요한 측면이라고 주장했습니다.
연구팀은 2004년 12월에서 2007년 12월 사이에 뉴캐슬에 있는 헌터 커뮤니티 연구에서 모집한 2,132명의 참가자를 연구했습니다. 그들은 60세에서 81세 이상이었고, 연구 시작 시 담배 사용이나 알코올 섭취와 같은 건강 데이터나 고혈압이나 당뇨병과 같은 질환이 있는지를 제공했습니다.
5년 간격으로 세 번의 평가(파동이라고도 함)가 있었습니다. 연구자들은 첫 번째와 두 번째 평가에서 참가자의 불안을 측정했습니다. 만성 불안은 첫 번째와 두 번째 파동에서 모두 불안을 느끼는 것으로 정의했습니다. 누군가의 불안은 첫 번째 파동 때만 불안을 느낀다면 해결된 것으로 간주했습니다. 새로 발병한 불안은 두 번째 파동에서만 확인된 불안을 말합니다.
치매는 호주 보건 및 노인 복지부에서 제공하는 국제 질병 통계 분류 코드 또는 치매 약물 구매를 보여주는 의약품 혜택 데이터를 사용하여 식별되었습니다.
궁극적으로 64명의 참가자가 치매를 앓았습니다. 저자는 만성 및 새로운 불안이 어떤 원인에서든 치매 위험이 거의 3배 더 높았으며, 진단까지 평균 10년이 걸렸다고 밝혔습니다.
처음 5년 안에 해소된 불안은 더 큰 위험과 전혀 관련이 없어서 불안이 없는 경우와 확률이 비슷했습니다. 미국 신경학회 펠로우인 글렌 R. 피니 박사는 이 발견을 "불안과 치매에 대한 우리의 지식에 환영할 만한 추가 사항"이라고 불렀습니다. 펜실베이니아의 Geisinger Memory and Cognition Program 책임자인 피니는 이 연구에 참여하지 않았습니다.
이러한 결과는 주로 70세 미만의 참가자들에 의해 주도되었습니다.
"스트레스가 알츠하이머병 위험을 증가시킨다는 것은 오래전부터 알려진 사실입니다." 보스턴 매사추세츠 종합병원의 McCance 뇌 건강 센터 소장인 루돌프 탄지 박사는 이메일을 통해 이렇게 말했습니다. 그는 이 연구에 참여하지 않았습니다. "이 연구는 불안을 완화하는 것을 목표로 하는 치료가 (알츠하이머병) 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있다는 이전 연구와 일치합니다. 하지만 이 연구의 규모가 특히 설득력이 있습니다."
최근 연구의 저자들은 일부 참가자들의 불안을 극복하는 데 무엇이 도움이 되었는지에 대한 정보를 가지고 있지 않았습니다.
이 연구 결과는 "불안을 일찍 그리고 지속해서 해결하는 것의 중요성"을 강조합니다. 치매 및 기타 뇌 건강 상태를 위한 가상 및 재택 임상 서비스인 Isaac Health의 설립자이자 최고 의료 책임자인 신경과 의사 Joel Salinas 박사가 말했습니다. Salinas는 이 연구에 참여하지 않았습니다.
스트레스와 신경퇴행성 질환
이 연구에는 몇 가지 한계가 있는데, 참가자의 불안 측정이 평가 전 4주를 기준으로 했다는 점이 포함된다고 저자는 말했다. 또한 연구 시작 시 불안 비율이 더 높았던 참가자의 33%를 잃었다. 그 사람들에게 궁극적으로 무슨 일이 일어났는지 모른다면 불안이 치매에 미치는 영향을 과소평가할 수 있다.
피니는 "미래에는" 알츠하이머병을 포함한 스트레스 호르몬, 염증 및 신경 퇴화에 대한 인지적 측정 및 생물학적 측정을 사용한 전향적 연구로 결과를 추적하는 것이 유용할 것이라고 말했습니다.
불안과 치매의 연관성은 불안이 혈관 질환(치매의 원인)과 세포에 미치는 해로운 영향으로 인해 부분적으로 설명될 수 있다고 전문가들은 말했습니다.
매사추세츠 종합병원 유전 및 노화 연구부장이기도 한 탄지에 따르면, 스트레스는 뇌의 코르티솔과 염증을 증가시키고, 둘 다 신경 세포를 죽인다고 합니다.
카잉에 따르면 불안은 알츠하이머병의 특징적인 증상인 베타 아밀로이드의 축적과도 관련이 있다고 합니다 .
이 장애는 또한 "뇌와 해마 위축과 같은 구조적 뇌 변화와 관련이 있으며, 이 모든 과정은 치매와도 관련이 있습니다."라고 Khaing은 덧붙였습니다. 위축은 특히 세포 변성의 결과로 조직이나 장기가 쇠퇴하는 것을 말합니다.
그러나 이 연구는 "불안이 기저 뇌 질환의 초기 증상일 가능성을 시사할 수도 있습니다."라고 NYU Langone Health의 신경학 임상 조교수인 Salinas가 이메일을 통해 말했습니다. "누군가의 초기 인지 저하가 누군가의 불안에 기여할 수 있습니다.
연구 시작 시, 저자들은 이미 인지 장애가 있는 사람들을 제외했지만, 감지되지 않은 쇠퇴가 여전히 가능하다는 것을 인정했습니다.
불안을 겪는 사람들은 건강에 해로운 선택을 할 가능성도 더 높다고 저자들은 말했습니다. 예를 들어, 건강에 해로운 식단을 섭취하거나 흡연하는 것입니다.
불안 관리
불안은 스트레스에 대한 정상적인 반응이지만, 지나치다면 "도움을 구하세요"라고 카잉은 말했습니다.
스트레스 관리, 건강한 식단, 운동, 더 나은 수면과 같은 라이프스타일 변화를 포함할 수 있는 옵션에 대해 의사나 정신 건강 전문가와 상의하세요. 이 모든 것이 치매 위험에 개별적으로 영향을 미칩니다. 중요한 치료 형태에는 다양한 유형의 요법이나 항우울제도 포함됩니다.
"하지만 저는 삼환계 항우울제, 벤조디아제핀, 강력한 항히스타민제 등 뇌 손상을 일으키는 특정 약물은 피하는 것이 좋다고 권장합니다."라고 피니는 말했습니다.
인지 행동 치료는 많은 불안 장애에 대한 선택 치료법입니다 . National Alliance on Mental Illness에 따르면, 그것은 "건강하지 못한 사고 패턴과 그것이 자기 파괴적인 행동과 믿음을 어떻게 일으킬 수 있는지"를 밝혀냄으로써 효과가 있습니다 .
또한, "명상 연습을 하고 이메일, 문자 메시지, 소셜 미디어에 답장하는 데 있어 다른 사람과 자신에게 기대하는 바를 제한하세요." 탄지가 말했다. "또한 정말 싫어하는 사람을 피하고 웰빙에 긍정적인 영향을 미치는 사람과 교류하는 것이 좋습니다."
탄지는 불안은 우리 뇌의 "가장 오래되고 원시적인 부분"이 생존에만 집중되기 때문에 발생한다고 강조했습니다.
그는 "뇌가 생존에 필요한 것을 지나치게 강조하도록 괴롭히고 있지 않은지 항상 주의 깊게 살피고 자각하는 것이 중요하다"고 말했습니다.
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